神経脈管学

脳・脊髄の血管病変の治療には，正常血管解剖と生理のみならずその逸脱の理解が不可欠だ．本書は，おもに静脈系と脊髄疾患を充実させた既刊本「

詳細版　脳 脊髄血管の機能解剖

」の姉妹本であり，正常とそのvariationの機能血管解剖に対応する病的な血管・血管病変についてまとめた総説書で ある．

■1 脳・脊髄血管の発生と疾患 embryology and vascular disease
●1.0. 概説

●1.1. 動脈系のanomalyとabnormality

●1.2. 静脈系のanomalyとabnormality


■2 脳・脊髄・頭頚部の血管奇形の分類
●2.0. 概説

●2.1. 脳の血管奇形

●2.2. 脊髄の血管奇形

●2.3. 頭頚部の血管奇形

●2.4. 血管奇形の各病型

●2.5. 血管奇形の分類と遺伝子


■3 動静脈シャントの不思議 wonder of AV shunts
●3.0. 概説

●3.1. 脳動静脈奇形の発生母体

●3.2.「先天性」血管病変の意義

●3.3. de novo, growing, and disappearing AVMs

●3.4. developmental venous anomaly（DVA）とAVM

●3.5. 脳血管増殖性血管症 cerebral proliferative angiopathy（CPA）

●3.6. 体節性血管奇形 metameric vascular anomaly

●3.7. 脳動静脈奇形と遺伝子 AVM and gene
・3.7.1. 遺伝性出血性毛細血管拡張症
・3.7.2. capillary malformation-AVM（CM-AVM）
・3.7.3. PTEN hamartoma tumor syndrome（PHTS）

●3.8. leptomeningeal refluxとtransmedullary reflux

●3.9. 二次性動静脈シャント secondary AV shunt
・3.9.0. 概説
・3.9.1. 急性期脳虚血の再開通時に認められるAV shunt
・3.9.2. 一次性の動静脈瘻があり，他の部位に起こるpial artery-dural artery anastomosis


■4 新生児期の病態 neonatal pathophysiology
●4.1. 胎児循環 fetal circulation

●4.2. 出生前の診断 antenatal diagnosis
・4.2.0. 概説
・4.2.1. 出生後の心不全の予測

●4.3. 出生前の治療 antenatal treatment

●4.4. 分娩方法・管理 delivery

●4.5. 脳動静脈シャントの病態生理 pathophysiology of cerebral AV shunt

●4.6. 出生後の評価と治療適応

●4.7. 血管内治療のタイミングと目標

●4.8. 水頭症 hydrocephalus

●4.9. 血栓形成と凝固系の異常

●4.10. vitamin K


■5 新生児期の血管撮影および血管内治療
●5.1. 画像診断 imaging evaluation

●5.2. 小児の脳血管撮影 pediatric neuro-angiography

●5.3. 新生児期の血管撮影・血管内治療の特異点

●5.4. 経大腿動脈・静脈の血管撮影，血管内治療
・5.4.0. 概説
・5.4.1. 動脈損傷による下肢の虚血

●5.5. 経橈骨動脈の血管撮影（診断目的のみ）

●5.6. 経臍帯動脈および静脈の血管撮影・血管内治療 transumbilical approach

●5.7. 総頚動脈・頚静脈直接穿刺による血管撮影・血管内治療

●5.8. 脳静脈洞または病変への直接穿刺による血管撮影・血管内治療

●5.9. ヨード剤と甲状腺機能低下症

●5.10. non-lling現象

●5.11. glue使用時の合併症


■6 小児の脳動静脈シャントを伴う疾患
●6.0. 概説

●6.1. 新生児期の動静脈瘻の病態生理

●6.2. 症候学

●6.3. 診 断

●6.4. 患者家族への説明

●6.5. 動静脈シャント疾患と原因遺伝子


■7 動静脈シャントを伴わない脳静脈系のanomaly
●7.1. 脳静脈の形成異常
・7.1.1. ガレン大静脈の無形成（agenesis）・欠損（absence）・機能的閉塞（unavailability）

●7.2. 動静脈シャントを伴わないガレン大静脈の拡張

●7.3. 静脈性血管奇形 developmental venous anomaly：DVA

●7.4. 頭蓋骨膜洞 sinus pericranii（extradural developmental venous anomaly）

●7.5. 頭蓋外の静脈性血管奇形・血管病変と脳内の静脈性血管腫

●7.6. 海綿状血管奇形（頭蓋内）


■8 ガレン大静脈瘤
●8.0. 概説

●8.1. 発生学的背景および血管構築

●8.2. VGAMとVGADの鑑別

●8.3. 臨床症状

●8.4. 治 療

●8.5. 水頭症と巨頭症

●8.6. 予後・治療成績

●8.7. ガレン部の硬膜動静脈瘻 Galenic dural arteriovenous fistula


■9 脳硬膜動静脈瘻 dural arteriovenous fistula：dAVF
●9.1. 発生学的背景

●9.2. 分 類
・9.2.0. 概説
・9.2.1. dural sinus malformation with AV shunts
・9.2.2. infantile dural arteriovenous shunt
・9.2.3. adult type dural arteriovenous shunt
・9.2.4. osteodural arteriovenous fistula

●9.3. 治 療

●9.4. 治療成績

●9.5. 外傷性脳硬膜動静脈瘻


■10 脳動静脈瘻 pial arteriovenous fistula
●10.1. 脳動静脈瘻

●10.2. 治 療

●10.3. 治療成績

●10.4. 遺伝性出血性毛細血管拡張症 hereditary hemorrhagic telangiectasia（HHT）
・10.4.0. 概説
・10.4.1. 鼻出血
・10.4.2. 消化管出血

●10.5. 肺動静脈瘻，HHTとの関連で

●10.6. 若年性ポリポーシス juvenile polyposis

●10.7. 肝動静脈瘻，HHTとの関連で

●10.8. 妊娠とHHT

●10.9. 傍脊索動静脈瘻 parachordal arteriovenous fistula

●10.10. capillary malformation-arteriovenous malfomation（CM-AVM）


■11 脳動静脈奇形 pial arteriovenous malformation
●11.1. 脳動静脈奇形

●11.2. 海綿状血管奇形

●11.3. 脳血管増殖性血管症 cerebral proliferative angiopathy：CPA


■12 脳動脈瘤 cerebral aneurysm
●12.0. 概説

●12.1. 感染性脳動脈瘤 infectious aneurysm

●12.2. 外傷性脳動脈瘤 traumatic aneurysm

●12.3. 解離性脳動脈瘤・動脈解離 arterial dissection
・12.3.0. 概説
・12.3.1. 内頚動脈系の動脈解離
・12.3.2. 椎骨脳底動脈系の動脈解離

●12.4. 頭皮の動脈瘤 scalp aneurysm


■13 小児期の脳出血 intracerebral hemorrhage


■14 小児・若年者の脳梗塞
●14.1. 特 徴

●14.2. 頻 度

●14.3. 病型と原因疾患

●14.4. 症 状

●14.5. 診 断

●14.6. 治 療

●14.7. 救急で来た急性期脳虚血の子どもの検査項目

●14.8. MR検査で特異なパターンを示す脳梗塞
・14.8.0. 概説
・14.8.1. 皮質下がT2画像で，低信号を示す脳梗塞
・14.8.2. laminar patternを示す脳梗塞

●14.9. 頚部内頚動脈のループ形成

●14.10. 脳静脈洞血栓症

●14.11. くも膜顆粒（静脈洞血栓症との鑑別）

●14.12. 可逆性脳血管攣縮症候群

●14.13. 頚部内頚動脈の繰り返す攣縮 repeated vasospasm of the cervical internal carotidartery


■15 ウィリス動脈輪閉塞症，もやもや症候群，いわゆる「もやもや病」 occlusive disease of the 15 circle of Willis
●15.1. もやもや病（ウィリス動脈輪閉塞症）の診断基準とその問題点
・15.1.1. 疾患概念についての問題点
・15.1.2. 解剖学的病変の部位についての問題点

●15.2. 疾患名について

●15.3. 遺伝形式・責任遺伝子

●15.4. 側副血行路 collateral pathway

●15.5. 発生学的考察
・15.5.1. 内頚動脈末端での狭窄・閉塞性変化
・15.5.2. 前方循環における病期の進行
・15.5.3. 後方循環における病期の進行
・15.5.4. 皮質動脈の閉塞性変化
・15.5.5. 側副路としての前脈絡叢動脈
・15.5.6. 側副路としてのレンズ核線条体動脈
・15.5.7. 側副路としての視床穿通動脈と視床膝状体動脈
・15.5.8. 外頚動脈の狭窄・閉塞性変化
・15.5.9. 遺残carotid-basilar anastomosis
・15.5.10. 脳動脈の発生母体ともやもや病

●15.6. 血管内治療

●15.7. 長期予後

●15.8. 今後の展望

●15.9. 若年性中大脳動脈閉塞症 juvenile MCA occlusion


■16 metameric syndrome
●16.0. 概説

●16.1. Cobb syndrome

●16.2. Klippel-Trenaunay syndrome
・16.2.1. リンパ浮腫

●16.3. Parkes Weber syndrome

●16.4. Wyburn-Mason syndrome

●16.5. Sturge-Weber syndrome

●16.6. PHACES症候群


■17 脳の腫瘍性病変
●17.1. 頭頚部腫瘍・頭蓋内腫瘍
・17.1.1. 治療適応
・17.1.2. 対象となる腫瘍
・17.1.3. 塞栓物質
・17.1.4. 塞栓術
・17.1.5. 合併症

●17.2. 特殊な腫瘍性病変
・17.2.1. 上顎洞血瘤腫
・17.2.2. 海綿状血管奇形


■18 頭・頚部の血管奇形，いわゆる「血管腫」
●18.1. 分 類

●18.2. 血管性腫瘍 vascular tumor
・18.2.1. 血管腫
・18.2.2. congenital hemangioma
・18.2.3. 他の血管性腫瘍
・18.2.4. 肝血管腫
・18.2.5. び漫性新生児血管腫症

●18.3. 血管奇形 vascular malformation
・18.3.0. 概説
・18.3.1. 毛細血管奇形
・18.3.2. 静脈性血管奇形
・18.3.3. 動静脈奇形
・18.3.4. リンパ性血管奇形

●18.4. vascular-bone syndrome


■19 外傷性血管障害 traumatic vascular disease


■20 脊髄血管障害
●20.0. 概説

●20.1. 脊髄血管撮影

●20.2. 硬膜動静脈瘻 dural arteriovenous fistula type (1)

●20.3. 髄内動静脈奇形 intramedullary arteriovenous malformation type (2)，(3)

●20.4. 傍髄質動静脈瘻 perimedullary arteriovenous fistula type (4)

●20.5. 脊椎管内，硬膜外，硬膜動静脈瘻 intraspinal, extradural, dural arteriovenous fistula

●20.6. 傍脊椎動静脈瘻 paraspinal arteriovenous fistula

●20.7. complex arteriovenous malformation/arteriovenous stula


■21 症候群・他の疾患 alphabetical order


■22 妊娠に合併する脳血管障害（母体について）
●22.0. 概説

●22.1. 神経放射線学的診断のリスク

●22.2. 出血性脳血管障害
・22.2.0. 概説
・22.2.1. 脳動脈瘤
・22.2.2. 脳動静脈奇形
・22.2.3. 脳実質内出血
・22.2.4. HELLP症候群

●22.3. 虚血性脳血管障害

●22.4. ウィリス動脈輪閉塞症（もやもや病）

●22.5. 脳静脈性血管奇形 developmental venous anomaly

●22.6. 妊娠と脳血管障害のまとめ


■23 頭蓋結合体 craniopagus